30 هزار ماما در كشور بيكار هستند

ناهيد خداكرمي در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس اظهار داشت: بزرگترين چالشي كه جامعه مامايي كشور با آن مواجه است پديده مداخله در روند بارداري و زايمان در كشور است. اين مداخلات آن قدر غيراستاندارد است كه نه تنها حرفه مامايي بلكه سلامت زنان و نسل آينده را تحت‌الشعاع قرار داده است.

وي افزود: اگر ميزان سزارين كشورمان بالاترين ميزان در دنياست و تولد انتخابي و ختم حاملگي به درخواست مادر يا تيم پزشكي به يك پديده معمول درآمده است به خاطر اين است كه با وجود نياز زنان كشور به خدمات مامابي شاهد 30 هزار ماماي بيكار در كشور هستيم.

خداكرمي تصريح كرد: حدود 50 هزار فارغ‌التحصل مامايي در كشور وجود دارد كه به طور تقريبي در تيم‌هاي سلامت و پزشك خانواده و مراكز بهداشتي و درماني حدود 20 هزار نفر آنها مشغول فعاليت هستند و 30 هزار نفر باقيمانده يا در حرفه‌هاي مرتبط كار مي‌كنند يا بيكار هستند.

وي اضافه كرد: با وجود اينكه نظام آموزشي كشور مطابق با نيازهاي جامعه ماما تربيت كرده است اما سيستم درمان كشور قابليت جذب اين تعداد ماما را ندارد و الان مي‌بينيم كه بخش‌هاي زايشگاهي ما از كمبود ماما رنج مي‌برند، بخش‌هاي پس از زايمان خالي از ماماست و مراكز بهداشتي و درماني تعداد مورد نياز ماما را در اختيار ندارد و بيشتر از ماماي طرحي استفاده مي‌كنند.

رئيس انجمن مامايي كشور گفت: يك مامايي كه در مركز بهداشت فعاليت مي‌كند هم واكسن مي‌زند، هم مراقبت دوران بارداري انجام مي‌دهد، هم پايش رشد كودك مي‌كند و هم خدمات تنظيم خانواده ارائه مي‌دهد در حالي كه هر كدام از اين واحدها بايد توسط يك ماما انجام شود و در حال حاضر در تيم پزشك خانواده نيز حجم كار ماما بالاست.

وي ادامه داد: از مشكلات ديگر اين است كه افزايش بي‌رويه سزارين موجب شده عوارض زايمان براي نوزادان افزايش يابد به طوري كه ميزان آسم و ديابت در كودكان سزاريني بيشتر است.

خداكرمي تصريح كرد: اين در حالي است كه اگر ماماها تقويت شوند ميزان جراحي‌ها كمتر خواهد شد البته از علل ديگر افزايش بي‌رويه سزارين پروسه‌اي است كه سازمانهاي بيمه‌گر اتخاذ كرده‌اند.

وي گفت: در حال حاضر بيشترين مشكل ماماها با بيمه‌هاست كه متاسفانه آنها به طور سنتي و غير علمي دهنده خدمت را تحت پوشش قرار مي‌دهند در حالي كه طبق استاندار بيمه‌اي دنيا و قانون، اين نوع خدمت است كه بيمه مي‌شود. لذا اگر مراقبت‌هاي زايمان و پس از زايمان را هم پزشك و هم ماما مي‌تواند انجام دهد پس چرا بيمه‌ها،‌ آزمايش‌ها و خدمات پاراكلينيكي كه توسط ماما مي‌شود را قبول ندارند.

خداكرمي يادآور شد: بيمه‌ها هنوز در زمينه قرارداد با ماماها اقدام نكرده‌اند و آنها خدماتي را كه وزارت بهداشت به عنوان قانون خدمات مامايي مصوب كرده است را هم تحت پوشش قرار نمي‌دهند.

وي افزود: وزارت بهداشت مي‌تواند اين موضوع را در شوراي عالي سلامت مطرح كند كه اگر اين مشكل حل شود بسياري از مشكلات ناخواسته سلامت زنان حل مي‌شود.